足りないエネルギーや栄養を補うために重要な補食ですが、一方で注意も必要です。その1つが、「栄養の摂りすぎ」です。サプリメントの場合は、足りない栄養素だけを補うことができますが、食品に含まれる栄養素は単一ではないため、目的以外の成分が過剰になることがあります。例えば卵は良質なたんぱく質を含む食品の代表格ですが、たんぱく質を補給するためでも食べる量に配慮しなければ、リンや脂質の摂りすぎにつながります。

　また、偏った食事をしている方に多いのですが、「自分は食事はきちんとできている」と思われていることです。そのような患者さんの中に低栄養状態になっている方が少なくありません。特に高齢の方は唾液の分泌が少ないため、口当たりの良いもの（水分量が多く、飲み込みやすいもの）を好まれる傾向があります。お腹は満たされますが、量の割にはカロリーや栄養素が足りず、水分過多で体重が増えてしまうこともあります。透析患者さんはドライウェイト（体内の適正な水分量）のコントロールが重要なため、知らないうちに水分を摂りすぎていないか配慮しましょう。なお低栄養の患者さんの場合、急に高カロリー・高たんぱくの栄養補給を行うと、体内で代謝や排せつなどがうまく行われず、肝臓に急激な負担をかけて一時的な肝機能障害を起こすことがあります。段階的な栄養補給が重要です。

　補食は、それぞれの患者さんの栄養状態に合わせて取り入れます。透析患者さんの場合、血液検査や体重測定の結果によって医師や看護師、栄養士から指導を受けることが多いでしょう。患者さんも、もし食環境が変わることがあれば、普段の会話の中でも医療者に伝えておくと、よりスムーズに食事のアドバイスを受けることができるでしょう。