病期とは何ですか？どうやって決められますか？

病期とは、がんの大きさや広がり具合を示したもので、がんの大きさや周辺組織への広がり、リンパ節や他の臓器への転移があるかどうかで判定します。腎がんでは、大きく下記の４つの病期に分類されており、病期の数値が少ないほど、予後は良好です。病期は、治療法を選択したり、今後の経過を予想するうえで大切な指標となります。
 

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病期Ⅰがんが腎内にとどまり、大きさが７㎝以下の場合
病期Ⅱがんが腎内にとどまり、大きさが７㎝を超える場合
病期Ⅲがんが静脈または腎周囲組織に広がっているが、副腎への進展がなくGerota筋膜＊をこえない場合または、がんが腎内にとどまっていても所属リンパ節への転移が1個ある場合
病期Ⅳがんが副腎に進んでいるか、Gerota筋膜をこえて広がっている場合または、がんの大きさに関わらず他臓器への転移がある、もしくは2個以上の所属リンパ節転移がある場合

 

 

参考：TNM Classification of Malignant Tumors （7th Edition), Wiley-Blackwell, Inc., 2009.

＊GEROTA筋膜

腎臓や副腎を包んでいる膜。この膜内に脂肪とその内側の腎臓が包まれている。

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